"אודות השאלה:
מה אני צריך לשנות בטיפול כדי שיעבוד טוב יותר?"

בטיפול מבוסס משוב, המטפל מבקש מהמטופל למלא שאלון הערכת תוצאה (ORS  Outcome Rating Scale) בתחילת הפגישה ושאלון הערכת פגישה  (SRS  Session Rating Scale) בסיומה. ORS מעריך את רווחתו של המטופל בדומה למדידת רמות סוכר לפני מתן אינסולין. SRS הוא סולם ויזואלי פשוט בן ארבעה פריטים שנועד להעריך משתנים הקשורים ליחסים טיפוליים יעילים. לדברי סקוט מילר, ממפתחיה הבולטים של השיטה, טיפול מבוסס משוב הוא חלופה פשוטה, תקפה ואמינה שיכולה להכפיל את יעילות הטיפול ובו זמנית להפחית עלויות, שיעורי נשירה וכשלים טיפוליים.

אנו מקדמים בברכה שאלות מראש עבור ד"ר סקוט מילר

אנא שלחו אותן אל: govrina.biu@gmail.com

אך טיפול מבוסס משוב אינו עוסק רק במתן שאלונים. מדובר בתרבות טיפולית חדשה שבה המשוב של המטופל מקבל מקום מרכזי בטיפול ושבה מעודדים את המטפלים להקדיש זמן להרהר בביצועיהם, לזהות טעויות לתרגל ולבצע תוכניות לשיפור הטיפול.

מתן שני שאלונים בכל מפגש עשוי להיראות מפחיד ומסורבל, אבל מגובה ברציונל חזק. לדברי סקוט מילר, הסיבה הראשונה היא שיעילות הפסיכותרפיה לא השתפרה במשך 40 השנים האחרונות והיא בדיוק כפי שהיתה בשנת 1976. ממצא נוסף הוא שיעילות הטיפול של קלינאים פוחתת עם הזמן והניסיון, וזאת בניגוד לתחושה האינטואיטיבית של מטפלים מנוסים הנעשים בטוחים יותר ויותר בהצלחתם.

מילר מצא כי לקוחות שציוניהם משתפרים ב-SRS השיגו תוצאות טובות יותר ב 50% ממטפלים אחרים. המטפלים שהשיגו את התוצאות הטובות ביותר ברחבי העולם יצרו אווירה שבה מטופלים מרגישים בטוחים להתלונן.

בחלקה הראשון של שיחה זו, סקוט מילר יציג את הכלים והפרקטיקה והמחקר הרלוונטי לטיפול מבוסס משוב. בחלקה השני, ענר גוברין ושרון זיו-ביימן ישוחחו עם סקוט מילר על:

1.  כיצד מטפלים משוחחים על התוצאות עם מטופלים?

2.  האם טיפול מבוסס משוב יעיל בכל שיטות הטיפול או שהשפעתו משתנה בהקשרים שונים?

3.  כיצד מטפלים יכולים ליצור סביבה בטוחה כדי שמטופליהם ישוחחו בפתיחות על טעויות ואי הבנות המתרחשות בטיפול?

4.  איך משפרים אפקטיביות טיפולית בדרכים נוספות?

5.  על ספרם של מילר ושותפיו The Heart and soul of Change".

6.  השפעת תיאוריית "הגורמים המשותפים" של שאול רוזנצוויג  על פסיכותרפיה עכשוויות.

על המרצה:

סקוט ד. מילר, Ph.D. הוא מייסד שותף של המרכז הבינלאומי למצוינות קלינית, קונסורציום בינלאומי של קלינאים, חוקרים ומחנכים המוקדש לקידום מצוינות בבריאות התנהגותית. ד"ר מילר מציע הכשרה בארצות הברית ומחוצה לה, המסייעת למאות סוכנויות וארגונים, ציבוריים ופרטיים כאחד, לשפר את יעילות הביצוע.  הוא אחד מקומץ " סגל מוזמן" שעבודתו, חשיבתו ומחקריו מוצגים ב-" היוקרתי; כנס אבולוציה של פסיכותרפיה."  סגנון המצגת ההומוריסטי והמרתק שלו ושליטתו בספרות המחקר מעוררים באופן עקבי השראה לחוקרים, מנהלים וקובעי מדיניות לבצע שינויים יעילים במתן שירותים.

מבין ספריו :

The Problem Drinker: A Solution Focused Approach (with Insoo Berg [Norton, 1992]), The ״Miracle״ Method: A Radically New Approach to Problem Drinking (with Insoo Kim Berg [Norton, 1995]), Finding the Adult Within: A Solution-Focused Self-Help Guide (with Barbara McFarland [Brief Therapy Center Press, 1995]), Handbook of Solution-Focused Brief Therapy: Foundations, Applications, and Research (with Mark Hubble and Barry Duncan [Jossey-Bass, 1996]), Escape from Babel: Toward a Unifying Language for Psychotherapy Practice (with Mark Hubble and Barry Duncan [Norton, 1997]), Psychotherapy with Impossible Cases: Efficient Treatment of Therapy Veterans (with Mark Hubble and Barry Duncan [Norton, 1997]), The Heart and Soul of Change (with Mark Hubble and Barry Duncan [APA Press, 1999] and Bruce Wampold [2 nd Edition, 2010]), The Heroic Client: A Revolutionary Way to Improve Effectiveness through Client-Directed, Outcome-Informed Therapy (with Barry Duncan [Jossey-Bass, 2000], and Jacqueline Sparks [Revised, 2004]), The ICCE Feedback Informed Treatment and Training Manuals (ICCE Press, 2012), The Cycle of Excellence (Wiley, 2017), Feedback Informed Treatment (APA, 2017), Better Results: Using Deliberate Practice to Improve Therapeutic Effectiveness (APA, 2020), and The Field Guide to Better Results Evidence-based Exercises to Improve Therapeutic Effectiveness (APA, 2023).