פסיכותרפיה בין אישית במעגלי חיים נשיים

ד"ר שרון בן רפאל

פסיכותרפיה בין אישית (Interpersonal Psychotherapy, IPT) היא גישה טיפולית ממוקדת ומבוססת ראיות שפותחה בסוף שנות ה־60 ונחשבת לאחת מהשיטות הנחקרות ביותר לטיפול בהפרעות מצב רוח. ארגון הבריאות העולמי ממליץ עליה כקו ראשון לטיפול בדיכאון. המודל מתמקד בקשר שבין מערכות יחסים לבריאות הנפשית, ומציע עבודה ממוקדת על עיבוד רגשי, שיפור תקשורת, חיזוק הבעת רגשות, מנטליזציה ופתרון בעיות בין־אישיות.

הגישה מתאימה למבוגרים, מתבגרים ואף קיימת אדפטציה של הגישה לילדים מגיל 7. במהלך העשורים האחרונים היא הורחבה לטיפול במצבים מגוונים – החל מאכילה רגשית, פוסט־טראומה כרונית ואבל מתמשך ועד הפרעה דו־קוטבית. מחקרים רבים בחנו את השימוש ב-IPT לטיפול בדיכאון במהלך ההיריון ולאחר הלידה, ומצאו כי היא יעילה בשיפור מצב הרוח, הפחתת חרדה וחיזוק ההסתגלות החברתית.

בהרצאה נסביר את השימוש בIPT ואת הקשר בין הגישה לבין סגנון ההתקשרות ונעמיק בהסבר על השימוש בIPT עם נשים החוות אתגרים במעגל הפריון – בתקופת ההיריון ולאחר הלידה, בהתמודדות עם אובדן הריון ולידה שקטה, וגם עם השינויים המלווים את גיל המעבר. נדון באופן שבו קשרים זוגיים, משפחתיים וחברתיים משפיעים על חוויות של דיכאון, חרדה וטראומה, ונבחן את העבודה בארבעת "תחומי הבעיה" של IPT: מעבר תפקידים, קונפליקטים בין־אישיים, אבל ובדידות.

נציג את עקרונות המודל וכלי העבודה המרכזיים שלו, ונראה דוגמאות פרקטיות מהקליניקה. נלמד בין השאר על שימוש ב"מעגלי קרבה" למיפוי מערכות יחסים באינטייק, ועל "ניתוח תקשורת" שמסייע להבין דפוסי אינטראקציה ולבנות התערבות מותאמת לשיפור התקשורת. ההרצאה תלווה בדוגמאות קליניות כדי להמחיש את הכלים ולחבר אותם לעבודה היומיומית.

ד"ר שרון בן רפאל- פסיכולוגית קלינית מומחית, מנהלת התוכנית הישראלית לפסיכותרפיה בין אישית, מדריכת IPT ו-CBT.